Wisdom of Aesculapius がんの本ブログ(日本医療情報公開推進協議会)

◇お知らせ(information)◇

Cancer Topic Index of Japan(2012.5.17)「終末期の対応と理想の看取りに関する実態把握及びガイドライン等のあり方の調査研究」について

Cancer Topic Index of Japan(2012.5.17)

keyword→living will, terminal care

◆社団法人全日本病院協会から「終末期の対応と理想の看取りに関する実態把握及びガイドライン等のあり方の調査研究」が、発表されました。

この調査は、超高齢社会における終末期の対応、看取りのあり方について、病院 2,100件、介護老人福祉施設 1,200 件、介護老人保健施設 800 件、介護療養型老人保健施設 84 件、グループホーム 1,800 件、訪問看護ステーション 1,200などから、アンケート調査、グループインタビュー行い同時に文献調査などを行ったものです。

◆調査のまとめとして、次のような問題が指摘されています。詳細については、Linksから調査結果概要をご覧ください。

①終末期ガイドラインがあった方がいいとの回答が７割程度ある一方で、利用している終末期ガイドラインがないとの回答も６割程度あり、必要性の認識と実際の利用状況にギャップがみられた。

②看取りを行うにあたっての問題として、経験のある職員の42%が「本人の意思確認が困難・不十分」をあげている一方で、経験のない職員の43%が「適切な方法が分からない」としており施設側の対応の不十分さがうかがえる。

③「リビング・ウィル」についての認識は、家族の70%が聞いたことがないと回答しており、残りの17%も意味を理解していないという認識度で、終末期医療への関心の低さがはっきりあらわれた。

④疾患と終末期の認識では、「がん」の場合は患者家族と施設側でほぼ共通の認識がされる一方で、「がん」以外の疾患では、家族が終末期だと思うケースの 59%で施設側は終末期だと認識しておらず、家族と施設側の判断に乖離が見られた。

⑤本人が望む最期を迎える場所は、「自宅」との回答が最も多くなっている。また本人が病院や施設にいる場合、４割程度がいまいる場所で最期を迎えることを望んでいる。自宅での看取りのサポートをどうするかの社会的コンセンサスが必要な時期に入っていると思われる。

⑥すでに尊厳死法や事前指示（リビング・ウィル）を法制化した国が 20 か国以上あるなか、わが国では尊厳死や事前指示に係る法律は整備されていない。

Links
社団法人全日本病院協会(All Japan Hospital Association)
終末期の対応と理想の看取りに関する実態把握及びガイドライン等のあり方の調査研究

2012/05/17(木) 07:09 |Comments(0) |Trackback(0) |Cancer Topic Index | [編集]

「がん終末期患者のストーマケアQ&A」がんの本ブログ－今日の一冊(No.971)

がん終末期患者のストーマケアQ＆A
著者：祖父江正代
価格：2,940円（税込、送料込）
楽天ブックスで詳細を見る

◆がん終末期患者のストーマケアQ&A
単行本: 239ページ
出版社: 日本看護協会出版会 (2012/05)
祖父江正代/松浦信子(編)
ISBN-10: 4818016500
ISBN-13: 978-4818016507
発売日： 2012/05
商品の寸法: 25.6 x 18.2 x 1.6 cm
価格：￥ 2,940
keyword→stoma care, terminal care, nursing　

＜内容・content＞
がん終末期患者さんにだらかこそできるストーマケアがあります!
がん終末期ストーマ保有者のQOL向上のためには、一般的なストーマリハビリテーション技術に加えてがん終末期患者の心身の特徴に合わせたストーマケアの応用や工夫が必要です。本書は、ストーマ保有者がストーマケアによって身体的苦痛や精神的苦痛を増強することなく、安心して療養生活を送ることができるように、臨床のなかで多くみられるがん終末期ストーマケア上の問題を、解決策がわかりやすいようQ&A方式でまとめました。

＜目次・table of contents＞
Chapter1　がん終末期ストーマ保有者の心身の特徴とストーマケアの視点
　1.がん終末期患者と家族の心身の特徴
　2.がん終末期患者のストーマケア

Chapter2　がん終末期に緩和ストーマ造設を受ける患者の周術期ストーマケア
　1.緩和ストーマとは
　2.インフォームド・コンセントとストーマオリエンテーション
　3.ストーマサイトマーキング
　4.緩和ストーマ造設術直後の全身管理とストーマケア

Chapter3　緩和ストーマ保有者とがん終末期を迎えたストーマ保有者のストーマケア
　1.患者の心身の状態に合わせたストーマ周囲スキンケアとセルフケア
　2.ストーマ装具の選択
　3.ストーマ合併症
　4.ストーマ周囲皮膚障害
　5.日常生活支援
　6.社会福祉サービス

Chapter4　臨死期・死後のストーマケア
　1.臨死期ストーマ保有者のストーマケア
　2.エンゼルケアにおけるストーマケア

＜著者情報・author information＞
祖父江　正代(ソフエ　マサヨ：Masayo SOFUE)
JA愛知厚生連　江南厚生病院　がん看護専門看護師　皮膚・排泄ケア認定看護師

松浦　信子(マツウラ　ノブコ：Nobuko MATSUURA)
がん研有明病院　WOC支援室師長

Links(Author's world・著作とその世界)
日本看護協会出版会(Japanese Nursing Association Publishing)
J-GLOBAL(祖父江正代)
JA愛知厚生連　江南厚生病院(Konan Kosei Hospital)
J-GLOBAL(松浦信子)
がん研有明病院　WOC支援室(The Cancer Institute Hospital Of JFCR)

※この本の批評、読後感想、心に響いた言葉、推薦文、ダメダシなどをComments、Trackback、拍手でお寄せ下さい。お待ちしてま～す。ランキングを発表する予定です。また、著者や書評に関する情報や推薦したい本や取り上げて欲しい本の情報もお待ちしています。

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「エビデンスに基づいたがん薬物療法エキスパートマニュアル」がんの本ブログ－今日の一冊(No.970)

エビデンスに基づいたがん薬物療法エキスパートマニュアル
著者：石岡千加史
価格：6,510円（税込、送料込）
楽天ブックスで詳細を見る

◆エビデンスに基づいたがん薬物療法エキスパートマニュアル
（Expert Manual of Evidence-based Cancer Chemotherapy）
単行本: 533ページ
出版社: 総合医学社 (2012/04)
石岡千加史/井上忠夫(編著)
ISBN-10: 4883788393
ISBN-13: 978-4883788392
発売日： 2012/04
商品の寸法: 18.2 x 11 x 2.8 cm
価格：￥ 6,510
keyword→Expert Manual of Evidence-based Cancer Chemotherapy　

＜内容・content＞
総論では抗がん剤の適応や作用機序、臨床試験、各論では具体的な投与方法を図表を駆使しながら解説。また薬物相互作用や薬物療法の評価・実践に必要なツールについても提示。

＜目次・table of contents＞
1．総論
2．各論
3．抗がん剤の副作用と支持療法
4．抗がん剤・データ集
5．薬物相互作用・データ集
6．資料

＜著者情報・author information＞
石岡　千加史(イシオカ　チカシ：Chikashi ISHIOKA)
東北大学加齢医学研究所腫瘍制御研究部門　教授

井上忠夫
東京女子医科大学医学部医療・病院管理学　非常勤講師

Links(Author's world・著作とその世界)
総合医学社(Sogo Igaku Sha)
J-GLOBAL(石岡　千加史)
東北大学加齢医学研究所　加齢医学研究拠点(Institute of Development, Aging and Cancer, Tohoku University)
J-GLOBAL(井上忠夫)

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